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SIHEUNG CITY 보건/위생

심폐소생술이란?

심폐소생술(CPR)이란?

심장마비와 심폐소생술
  • 심장은 온몸으로 혈액을 내뿜는 우리 몸의 펌프입니다. 심장마비는 심장의 펌프 기능이 중단된 상태를 말합니다. 심장마비가 발생하면 온 몸으로의 혈액 순환이 중단되기 때문에, 바로 조치를 취하지 않으면 사망하거나 심각한 뇌손상이 일어날 수 있습니다. 뇌는 혈액 공급이 4-5분만 중단돼도 영구적으로 손상될 수 있습니다.
    심폐소생술은 심장마비가 발생했을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료 법입니다. 심폐소생술은 심장이 마비된 상태에서도 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연시키고 심장이 마비 상태로부터 회복하는데 결정적인 도움을 줍니다.
    심장마비를 목격한 사람이 즉시 심폐소생술을 시행하게 되면 심폐소생술을 시행하지 않은 경우에 비해 심장마비환자의 생명을 구할 수 있는 확률이 높아집니다. 또한, 심폐소생술을 효과적으로 시행하면 그렇지 않은 경우에 비해 심장마비 환자의 생존율 또한 높은 것으로 조사되었습니다. 따라서, 모든 사람이 심폐소생술을 배운 후 응급상황에서 이를 효율적으로 시행한다면 수많은 심장마비환자의 생명을 구할 수 있을 것입니다.
    심장마비로부터 살아나는 사람 중 적절한 시기에 효과적으로 심폐소생술을 받지 못하는 경우에는 비록 생존하더라도 대다수가 심한 뇌손상으로 고통을 받습니다. 뇌손상으로 인해 회복된 후에도 의식이 없거나 심장마비 이전의 지능을 회복하지 못해 직장이나 사회 생활로 복귀하지 못하는 경우가 많습니다. 우리가 배우고자 하는 심폐소생술은 심장마비환자의 뇌손상을 줄이는데 결정적인 역할을 하며, 궁극적으로는 심장마비환자의 생명을 구하는 소중한 치료법입니다.

    CPR에 의한 시간대별 소생율

    심폐소생술에 의한 시간대별 소생율에 의하면 119도착전 최초발견자의 신속한 심폐소생술 시행이 중요합니다.

심장마비를 일으키는 주요원인 급성심근경색
  • 심장마비를 일으키는 질환은 다양하지만, 특히 급성 심근경색은 심장마비를 유발하는 가장 중요한 원인입니다. 심장이 원활한 펌프의 역할을 하려면 심장 근육으로 충분한 산소와 영양분이 공급되어야 합니다. 이 때, 심장근육으로 혈액을 공급하는 혈관(관상동맥)이 완전히 막혀 혈액 공급이 되지 않는 상태를 급성 심근경색이라고 합니다. 만약 자신이나 주변 사람에게 급성 심근경색의 증세가 있으면, 즉시 119에 도움을 요청해야 합니다.

    급성심근경색의 증상은 다음과 같습니다.
    • 가슴의 가운데가 뻐근하게 아프고, 누르는 듯한 증상, 조여오는 느낌 등 가슴의 불편감이 발생하여 수 분 이상 지속됩니다.
    • 가슴에서 느껴지는 증상이 팔, 등, 목, 턱 또는 배의 위쪽 부분으로 퍼져나갑니다.
    • 숨이 차거나 심장이 두근거리고, 식은땀, 구역질, 어지러움 등이 함께 발생할 수도 있습니다.
심장마비 환자를 소생시키려면 생존사슬을 이어주세요!
  • 심정지 환자를 소생시키기 위해서는 다음 5개의 응급처치가 연속적으로 시행되어야 하며, 이 과정을 일명 ‘생존사슬’이라 한다.

    • 첫번째 사슬 : 신속한 심정지 확인과 신고
      • 환자를 발견한 목격자가 신속하게 심정지를 인지하고, 심정지 환자가 발생했음을 119에 신고한다.
    • 두번째 사슬 : 신속한 심폐소생술
      • 심정지 목격자가 신속하게 심폐소생술을 실시한다.
    • 세번째 사슬: 신속한 제세동
      • 심정지 환자가 발생한 현장 주변에 비치되어 있는 자동제세동기나 119구급차에 비치된 자동제세동기를 이용하여 현장에서 제세동 처치를 신속하게 실시한다.
    • 네번째 사슬 : 효과적 전문소생술
      • 심정지 환자가 의료기관에 도착한 뒤에 의료진에 의한 효과적인 전문소생술이 시행된다.
    • 다섯번째 사슬 : 심정지 후 통합치료
      • 심정지 환자의 심작박동이 회복된 뒤에 전문 의료기관에서 저체온 치료, 관상동맥중재술 등의 통합적인 중환자 치료가 시행된다.

    즉, 심정지 환자가 소생되기 위해서는 ‘생존사슬’이 즉시, 그리고 쉼 없이 이어져야 한다. 이 중에서 '효과적 전문소생술', '통합적 심정지 후 치료'를 제외한 앞의 3가지 사슬은 심정지가 발생한 현장에서 목격자에 의해 시행되므로, 심정지 환자의 생존은 이를 발견한 목격자에 의해 좌우된다.

    신속한 심정지 확인과 신고, 신속한 심폐소생술, 신속한 제세동, 효과적 전문소생술, 심정지 후 통합치료

목격자 심폐소생술의 시행방법 및 자동심장충격기의 사용방법

의식확인
01. 의식확인
  • 환자의 어깨부위를 가볍게 두드리면서 '괜찮으세요?' 라고 말하며 반응을 확인한다.
  • 반응을 확인할 때 숨을 쉬고 있는지 호흡의 정상유무를 함께 확인한다.
119 신고 및 제세동기 요청
02. 119 신고 및 제세동기 요청
  • 주변 사람에게 119에 전화신고 및 제세동기를 가져오도록 요청한다.
  • 주변에 아무도 없으면 도와달라고 소리친다.
  • 도와줄 사람이 없으면 직접 신고한다.
심폐소생술 실시
03. 심폐소생술 실시
  • 가슴압박 자세 및 실시 요령

    팔꿈치를 편 상태에서,

    • 구조자의 팔이 수직이 되게하고, 가슴압박 위치는 양쪽 유두선 중앙이며, 압박은 손꿈치를 이용한다.
    • 압박속도는 분당 100~120회
    • 빠르고 강하게 압박!
자동심장충격기 적용
04. 자동심장충격기 적용
  • 자동심장충격기(AED) 사용 방법
    • 전원켜기
    • 두개의 패드 부착
    • 환자상태 분석
    • 제세동 버튼 누르기
    • 즉시 심폐소생술 다시 시행

    * 분석 및 제세동시 환자 접촉 금지

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